Нестероидный антагонист минералокортикоидных рецепторов финеренон существенно сокращал риск развития диабета 2-го типа у пациентов с сердечной недостаточностью. Кроме того, при использовании препарата снижались частота прогрессирования сердечной недостаточности и сердечно-сосудистая смертность.
Фото: 123rf.com
Финеренон снижал риск развития сахарного диабета 2-го типа у пациентов с сердечной недостаточностью с умеренно сниженной и сохраненной фракцией выброса, выяснили ученые из Университета Глазго и Гарвардской медицинской школы. Результаты исследования FINEARTS-HF, представленные в ходе ежегодной встречи Европейской ассоциации исследований диабета EASD-2024, опубликовал Medscape со ссылкой на журнал NEJM.
Диабет выявили у 9,1% участников, получавших плацебо, и 7,2% принимавших финеренон. Риск развития заболевания на фоне приема препарата снижался на 25%. Снижение риска не зависело от приема ингибиторов SGLT2.
Финеренон снижал частоту комплексного показателя, включавшего прогрессирование сердечной недостаточности и сердечно-сосудистую смерть, на 16%. Вероятность ухудшения течения сердечной недостаточности уменьшалась на 18%, а риск смерти – на 7% на фоне терапии.
Препарат хорошо переносился. Прием финеренона оказался связан с повышением частоты гиперкалиемии и со снижением частоты гипокалиемии в сравнении с плацебо.
В исследовании FINEARTS-HF приняли участие 6016 пациентов с сердечной недостаточностью и фракцией выброса левого желудочка не менее 40%. Участники получали финеренон по 20 мг или 40 мг в день или плацебо. Среди 3222 участников без диабета в анамнезе 1606 человек получали финеренон. В ходе первичного анализа оценивали сердечно-сосудистую смертность и частоту прогрессирования течения сердечной недостаточности, включая госпитализацию и обращения за неотложной помощью. Во время дополнительного анализа рассчитывали частоту развития диабета 2-го типа на фоне приема препарата. Среднее время наблюдения составило 32 месяца. |